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过敏性鼻炎需要做哪些检查 过敏性鼻炎如何自检

日期:2021-9-15(原创文章,禁止转载)

过敏性鼻炎需要做哪些检查

1.鼻镜下检查

过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

2.鼻腔分泌物涂片检查

在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

3.变应性激发试验

一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。

过敏性鼻炎需要查过敏原

过敏原分四大类:吸入性(花粉、真菌、尘螨、羽毛、尘土等)、食入性(海鲜、牛奶、豆制品、水果等)、接触性(香水、汽油等)和药物性(青霉素等),总共一万多种。引起过敏性鼻炎的500多种常见过敏源中,吸入类的占90%以上,也被称为大概率过敏原。绝大多数患者只对1、2种物质过敏,个别对7、8种过敏。

过敏性鼻炎如何自检

1.季节:过敏性鼻炎一般发生在特定季节,例如花粉较多的春季,或相对干燥,尘埃较多的秋冬季,比较有规律。

2.持续:过敏性鼻炎可持续数星期到数月时刻不等,一般要等过敏原消除今后,表现才会不见。

3.感官:过敏性鼻炎会随同有耳朵、双眼、嗓子发痒,有时会头痛、失眠等表现。

4.鼻涕:过敏性鼻炎的鼻涕明澈、淡薄、呈水样状。

5.喷嚏:过敏性鼻炎打喷嚏继续时刻长,剧烈。

拓展——过敏性鼻炎的辅助检查

1、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)

使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

2、血清特异性IgE检测

抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。

3、鼻激发试验

鼻激发试验是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。


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